一、宝宝感冒的“信号灯”:哪些表现必须立刻去医院?
- **体温持续≥38.5℃超过24小时**,退烧药效果差 - **呼吸急促或费力**:鼻翼煽动、锁骨上凹陷 - **拒奶、嗜睡、哭声弱**:提示脱水或全身感染 - **口唇发紫、抽搐**:立即拨打120 ---二、宝宝感冒吃什么药?家长最常踩的坑
1. 退烧药:对乙酰氨基酚 vs 布洛芬
- **3月龄以下禁用任何退烧药**,直接就医 - **3-6月龄**:首选对乙酰氨基酚滴剂,每次10-15mg/kg - **6月龄以上**:可交替使用布洛芬混悬液,每次5-10mg/kg,间隔6小时2. 鼻塞流涕:生理盐水+吸鼻器是王道
- **禁用成人滴鼻液**:含麻黄碱、羟甲唑啉,易致心率失常 - **正确操作**:侧躺→滴入1-2ml生理盐水→30秒后吸鼻器轻柔吸出3. 咳嗽:分清干咳还是湿咳
- **干咳夜重**:可短期用右美沙芬(需医生评估) - **痰鸣明显**:口服氨溴索或乙酰半胱氨酸颗粒,**禁止镇咳** - **蜂蜜止咳**:1岁以上睡前喝2-5ml纯蜂蜜,效果优于部分止咳糖浆 ---三、居家护理的“三多两少”原则
多做的三件事
- **多补液**:母乳/配方奶少量多次,6月龄以上可喝苹果水、米汤 - **多竖抱**:喂奶后竖抱20分钟,减少鼻涕倒流引发的咳嗽 - **多监测**:每4小时测体温,记录尿量(<6次/天提示脱水)少做的两件事
- **少穿盖**:比成人少一件,摸后颈温热无汗即可 - **少折腾**:避免频繁换环境、洗澡水温≤38℃ ---四、妈妈最纠结的7个问题
**Q1:宝宝感冒能吹空调吗?** 可以。保持室温26℃左右,风口朝上,湿度50%-60%,每天通风2次。 **Q2:感冒期间可以接种疫苗吗?** 暂缓。需等体温正常、症状消失48小时后再接种。 **Q3:鼻涕变黄是细菌感染吗?** 不一定。病毒性感冒第3-5天鼻涕变稠是免疫反应,**只有持续10天以上且伴高热才考虑抗生素**。 **Q4:小儿推拿真的有用吗?** 开天门、推坎宫可缓解鼻塞,但**不能缩短病程**,皮肤破损或发热时禁用。 **Q5:感冒会发展成肺炎吗?** 密切观察呼吸频率:<2月龄≥60次/分,2-12月龄≥50次/分需警惕。 **Q6:乳母感冒能继续喂奶吗?** 可以。母乳含抗体,喂奶时戴口罩、勤洗手即可。 **Q7:如何预防反复感冒?** - **接种流感疫苗**:6月龄以上每年接种 - **避免亲吻**:尤其疱疹患者 - **玩具消毒**:每周用75%酒精擦拭一次 ---五、一张图看懂用药时间表(文字版)
``` 上午8:00 对乙酰氨基酚(体温≥38.5℃) 上午10:00 生理盐水洗鼻 下午2:00 布洛芬(与前次退烧药间隔6小时) 下午4:00 氨溴索颗粒(痰多时) 晚上睡前 蜂蜜2ml(1岁以上) ``` ---六、这些“偏方”别再信了
- **葱白生姜水**:刺激肠胃,可能引发呕吐 - **酒精擦浴**:皮肤吸收导致酒精中毒 - **捂汗退烧**:婴儿体温调节差,易诱发高热惊厥 ---七、什么时候可以停药?
- **退烧药**:体温正常24小时后停用 - **化痰药**:痰液变稀、咳嗽频率减少即可停 - **抗生素**:即使症状好转,也需完成整个疗程(通常5-7天) ---八、医生不会告诉你的细节
- **药量计算**:滴管刻度≠体重,需用电子秤精确到0.1kg - **喂药技巧**:将药滴在口腔颊黏膜,避免直接喷向喉咙防呛咳 - **药品保存**:布洛芬混悬液开封后冷藏,1个月后丢弃 ---九、真实案例:3天退烧的护理日记
**Day1**:上午低烧37.8℃,下午升至39℃,服用对乙酰氨基酚后降至38℃,夜间咳嗽加重,用生理盐水+吸鼻器清理3次。 **Day2**:体温波动在37.5-38.3℃,食欲下降,每2小时喂30ml母乳,下午洗温水澡5分钟。 **Day3**:凌晨退烧至36.9℃,咳嗽减少,恢复玩耍,停用退烧药仅保留化痰药。
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