一、先分清：拉肚子还是正常便便？
- **正常便便特征**：九个月宝宝若吃辅食，便便可呈糊状或软条状，颜色黄或黄褐，一天1-3次。 - **腹泻信号**：24小时内排便≥4次，且明显变稀、水样、带黏液或血丝，伴随酸臭味。 - **误区提醒**：母乳宝宝偶尔“生理性稀便”不算腹泻，只要精神好、体重增长正常即可。 ---二、为什么会突然腹泻？常见诱因盘点
1. **病毒**：轮状病毒、诺如病毒最常见，秋冬高发，常伴呕吐、低热。 2. **细菌**：沙门氏菌、大肠杆菌，多因辅食保存不当，便中可见血丝、脓液。 3. **饮食**：新辅食过敏（如蛋黄、芒果）、突然换奶粉、果汁过量。 4. **受凉**：夜间踢被子、空调直吹，肠道蠕动加快。 5. **抗生素**：治疗其他感染时破坏肠道菌群，导致抗生素相关性腹泻。 ---三、家庭护理第一步：防脱水比止泻更急
**脱水自查表** - 轻度：口渴、尿量略减、哭时有泪。 - 中度：尿少色深、眼窝稍凹、皮肤弹性差。 - 重度：无尿、嗜睡、手脚冰凉、囟门凹陷——立即送医。 **补液方案** - **口服补液盐Ⅲ**：按说明书1包兑250 ml温水，少量多次喂，每次5-10 ml，每10-15分钟一次。 - **母乳/配方奶**：不稀释，继续喂养，母乳可更频繁。 - **禁忌**：不要给运动饮料、自配糖盐水，浓度不当会加重腹泻。 ---四、饮食调整：吃什么、停什么？
**继续吃的食物** - **淀粉类**：大米粥、烂面条、土豆泥，易消化且补充能量。 - **低纤维蔬果**：胡萝卜泥、苹果泥（蒸熟去皮），含果胶助收敛。 - **蛋白质**：少量瘦肉泥、蛋黄（若之前不过敏）。 **暂停的食物** - 高糖：香蕉泥、葡萄汁，渗透压高会加剧水样便。 - 高脂：油炸食品、奶油，加重肠道负担。 - 新辅食：腹泻期间不添加任何未尝试过的食材，避免二次过敏。 **喂养节奏** - 少量多餐，每次喂平日量的2/3，间隔缩短至2-2.5小时，减轻肠道压力。 ---五、药物选择：哪些能用、哪些别碰？
- **益生菌**：布拉氏酵母菌散、鼠李糖乳杆菌GG，可缩短病程，按说明书剂量。 - **蒙脱石散**：吸附毒素，保护肠黏膜，空腹服用，与其他药间隔1小时。 - **锌制剂**：WHO推荐腹泻补锌10-14天，九个月宝宝每日10 mg，促进肠修复。 - **禁用**：洛哌丁胺、成人止泻药，可能引发肠麻痹；抗生素需医生评估后使用，避免滥用。 ---六、何时必须去医院？牢记这些红线
- 大便带血或柏油样。 - 持续高热≥38.5 ℃超过24小时。 - 呕吐剧烈，无法口服补液。 - 出现抽搐、意识模糊。 - 腹泻超过7天无好转，或体重下降明显。 ---七、预防复发：从餐具到玩具的全流程消毒
- **餐具**：奶瓶、辅食碗每日煮沸10分钟，硅胶勺用蒸汽消毒。 - **玩具**：可水洗的塑料玩具用含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲净。 - **手部卫生**：照护者饭前便后、换尿布后用流动水+肥皂搓洗20秒。 - **疫苗**：按时接种轮状病毒疫苗，可显著降低重症腹泻风险。 ---八、夜间护理小贴士：让宝宝和家长都睡好一点
- **隔尿垫+一次性床单**：减少换洗折腾，腹泻期可垫两层，弄脏直接撕下层。 - **温水清洗**：每次排便后用温水冲洗臀部，软布蘸干，涂氧化锌软膏防红臀。 - **记录表**：用手机备忘录记下排便时间、性状、量，就医时一目了然。
（图片来源网络，侵删）
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