16个月大的宝宝突然鼻塞、呼吸呼哧呼哧，夜里睡不踏实，家长既心疼又焦虑。感冒引起的鼻塞在婴幼儿中非常常见，但处理不当可能拖长病程甚至诱发中耳炎。下面用问答+实操的方式，把家长最关心的细节一次讲透。
（图片来源网络，侵删）
一、先判断：是普通感冒鼻塞，还是其他情况？
家长最常问：怎么知道只是感冒，而不是过敏或异物堵塞？
- 看鼻涕颜色与量：清涕、偶尔黄涕，量不多，多为病毒性感冒；持续大量清水样鼻涕，晨起喷嚏连连，警惕过敏性鼻炎。
- 看伴随症状：感冒通常伴低热、咳嗽、食欲下降；过敏则眼鼻痒、不发烧。
- 看单侧还是双侧：单侧持续恶臭鼻涕，要排除鼻腔异物。
二、居家护理：安全有效的“三步通鼻法”
1. 温湿化：让鼻屎“自己流出来”
把浴室热水打开，关门5分钟，室温维持在26℃左右，湿度60%以上，抱着宝宝在充满温湿蒸汽的浴室里待10分钟。温湿空气能稀释分泌物，减少鼻黏膜肿胀，每天2次，睡前一次效果最佳。
2. 生理盐水+吸鼻器：物理清除最放心
- 选0.9%氯化钠婴儿专用生理盐水喷雾，每侧鼻孔喷1-2下。
- 让宝宝侧躺，下方鼻孔朝上，轻压鼻翼使盐水深入。
- 等待30秒，分泌物软化后，用口吸式吸鼻器轻柔吸出；吸时捏住另一侧鼻孔，避免负压过大。
注意：吸鼻器每次用完拆开煮沸消毒，防止二次污染。
3. 体位引流：睡觉时也能“通气”
把婴儿床一侧垫高15°，让宝宝头部略高脚低，利用重力帮助分泌物向后流入口咽，减少鼻塞憋醒。切忌直接垫枕头，可用毛巾垫在床垫下。
三、用药边界：哪些药能用，哪些坚决不碰？
家长最纠结：药店推荐的滴鼻液能不能用？
（图片来源网络，侵删）
- 禁用：含萘甲唑啉、羟甲唑啉的成人减充血剂，会导致婴儿反跳性鼻塞，甚至心率加快。
- 慎用：口服复方感冒药（如氨酚黄那敏），16个月宝宝肝肾功能未成熟，易蓄积中毒。
- 可用：医生指导下短期使用0.5%氯化钠高渗海水喷雾，减轻黏膜水肿，但连续使用不超过3天。
四、饮食与补液：让“鼻涕”变稀的秘诀
鼻塞时宝宝吃奶容易呛，可采取：
- 少量多餐，每顿减少30ml奶量，增加喂养次数。
- 母乳妈妈多喝水，适当喝温热的苹果洋葱水，通过乳汁给宝宝额外水分和抗炎成分。
- 已添加辅食的宝宝，可给温热苹果泥、梨泥，含果胶帮助稀释痰液。
五、夜间急救：突然憋醒怎么办？
宝宝大哭、张口呼吸、甚至嘴唇发绀时：
1. 立即抱起竖拍背，让重力帮助分泌物向下流。
2. 用棉签蘸温水，轻轻卷出鼻孔外可见的鼻屎，切勿深入鼻腔。
3. 若仍无法缓解，开车送医，途中保持车窗微开，流通空气。
六、何时必须去医院？
出现以下任一情况，别再犹豫：
- 持续高热>38.5℃超过24小时。
- 呼吸频率>40次/分，出现三凹征。
- 拒绝吃奶，尿量明显减少。
- 耳朵抓挠、哭闹，警惕中耳炎。
七、预防复发：从环境到体质的“四件套”
- 湿度管理：卧室放温湿度计，湿度保持在50-60%，干燥季节用冷蒸发加湿器，每日换水。
- 手口卫生：全家进门先洗手，玩具每周用75%酒精擦拭一次。
- 被动吸烟零容忍：烟雾颗粒会长期附着在窗帘、沙发，增加宝宝呼吸道感染概率。
- 逐步耐寒训练：天气好时每天户外散步15分钟，让皮肤和呼吸道适应冷空气，减少一出门就感冒。
照顾16个月宝宝感冒鼻塞，说到底是耐心+科学的结合。把每一次鼻塞当成提升护理技能的机会，宝宝自然好得快、睡得香。
（图片来源网络，侵删）
评论列表