一、先分清：腹泻≠拉肚子那么简单
**1. 什么算腹泻？** - 新生儿：大便次数突然>6次/天，且性状变稀或带水。 - 6个月以上：次数比平时多2倍以上，呈蛋花汤样或水样。 **2. 危险信号要立刻就医** - 便中带血丝、黏液或脓液 - 持续高热>38.5℃ - 尿量明显减少、囟门凹陷、哭无泪 - 精神萎靡、嗜睡或抽搐 ---二、家庭护理三步走：防脱水、调饮食、补益生菌
**第一步：防脱水——自制口服补液盐** - **配方**：温开水500ml + 食盐1.75g + 白糖10g，分次小口喂。 - **用量**：每次腹泻后，<6月龄50ml，6月-2岁100ml，2岁以上150ml。 - **提示**：不要只喝白开水，低钠低糖会加剧电解质紊乱。 **第二步：调饮食——继续吃，但要“减负”** - **母乳喂养**：增加哺乳次数，缩短每次时间，避免前奶过多。 - **配方奶喂养**：可稀释为2/3浓度，好转后恢复全量。 - **已加辅食**：暂停新辅食，保留米汤、苹果泥、胡萝卜泥，避免高糖水果（如西瓜、梨）。 **第三步：补益生菌——缩短病程** - **推荐菌种**：鼠李糖乳杆菌GG、布拉氏酵母菌CNCM I-745。 - **剂量**：按说明书，一般连续用5-7天。 - **注意**：抗生素与布拉氏酵母菌需间隔2小时服用。 ---三、药物怎么选？能不用就不用，必要时这样用
**1. 止泻药：蒙脱石散** - **作用**：吸附病毒、细菌毒素，保护肠黏膜。 - **用法**：1岁以下每日1袋分3次，1-2岁每日1-2袋，空腹服用。 - **禁忌**：便秘立即停用。 **2. 抗生素：头孢、阿莫西林别乱吃** - **只有**大便白细胞>10个/HP或血常规提示细菌感染时才考虑。 - **滥用后果**：破坏肠道菌群，延长病程。 **3. 退热药：对乙酰氨基酚或布洛芬** - **剂量**：对乙酰氨基酚10-15mg/kg，布洛芬5-10mg/kg，间隔4-6小时。 - **注意**：腹泻脱水时慎用布洛芬，可能加重肾损伤。 ---四、常见疑问快问快答
**Q：腹泻期间能喝运动饮料吗？** A：不能。市售运动饮料钠浓度仅20-30mmol/L，远低于腹泻所需的75-90mmol/L，反而稀释血液。 **Q：苹果煮水真的能止泻吗？** A：苹果中的果胶加热后形成凝胶，可吸附水分，但仅对轻度水样便有效，严重腹泻仍需补液盐。 **Q：腹泻后多久能打疫苗？** A：症状完全消失48小时以上，且无发热，即可按计划接种。 ---五、预防比治疗更重要：5个细节堵住源头
- **奶瓶餐具**：每天煮沸消毒10分钟，避免用抹布擦干。 - **手卫生**：饭前便后用流动水+肥皂洗20秒，酒精免洗洗手液对轮状病毒无效。 - **辅食添加**：一次只加一种，观察3天无腹泻再引入下一种。 - **轮状疫苗**：2月龄起口服，每年1剂，最多3剂，可降低重症风险70%。 - **隔离患儿**：腹泻期间不去早教、泳池，更换尿布后彻底洗手。 ---六、这些情况必须马上去医院
- **6小时内无尿**或尿布干燥 - **眼窝凹陷、皮肤弹性差**（捏起腹部皮肤>2秒不回弹） - **持续呕吐**无法口服补液 - **便血伴剧烈腹痛**（警惕肠套叠） --- **最后提醒**：腹泻是宝宝肠道免疫系统的一次“练兵”，多数3-7天自愈。家长稳住心态，做好补液和观察，比急着止泻更重要。
（图片来源网络，侵删）
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