36.0℃~37.3℃（腋温）
为什么五个月的宝宝体温比成人略高？
很多新手妈妈第一次用耳温枪或电子体温计，看到37.2℃就慌了。其实，**婴儿基础代谢率比成人高30%左右**，加上皮下脂肪薄、汗腺未发育完全，散热效率低，所以**腋温37.3℃以内都算正常范围**。
**关键点**：
- 早晨起床体温最低，傍晚可升高0.3℃~0.5℃
- 吃奶、哭闹、包被过厚都会短暂升高0.2℃~0.4℃，休息20分钟再复测即可
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不同测量部位的正常值差异有多大？
医院常用三种测温方式，家长在家也要搞清“基准线”：
- 腋下（最常用）：36.0℃~37.3℃
- 口腔（需配合，5个月宝宝慎用）：36.3℃~37.5℃
- 肛温（最接近核心体温）：36.6℃~37.8℃
注意：耳温枪误差±0.2℃，需对准鼓膜；额温枪易受环境温度影响，仅作筛查。
---宝宝37.5℃算发烧吗？
先自问三个问题：
- 测量前是否刚喝完奶？
- 室温是否超过28℃？
- 是否包裹了双层抱被？
如果任一答案为“是”，**先松解衣物、调低室温，30分钟后复测**。若仍≥37.5℃，可初步判断为**低热**，但不必立即用药。
---什么时候必须去医院？
出现以下任一情况，**立即就诊**：
- 体温≥38℃且精神萎靡、拒奶
- 发热伴随**前囟门凸起或凹陷**
- 出现**抽搐、呼吸＞50次/分钟**
- 发热超过24小时无下降趋势
特别提醒：3个月以内婴儿发热需直接急诊，免疫系统不完善，病情进展快。
---家庭护理的四个细节
1. 物理降温优先 - 温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，**禁止用酒精或冰水** - 保持室温24℃~26℃，湿度50%~60% 2. 补液比退烧药更重要 - 母乳喂养者增加吸吮次数 - 配方奶喂养者可少量多次喂温开水（每日总量不超过30ml/kg） 3. 退烧药使用原则 - ≥38.5℃且明显不适才考虑用药 - 对乙酰氨基酚滴剂（如泰诺林）每次10~15mg/kg，间隔4~6小时 - **禁用阿司匹林、尼美舒利** 4. 记录体温曲线 - 每2小时测一次，标注测量部位、用药时间 - 就医时带上记录，帮助医生快速判断热型 ---
常见误区一次说清
误区一：发热会烧坏脑子？ 真相：单纯发热不会损伤大脑，**只有超高热（＞41℃）或颅内感染才可能**。
误区二：退烧药要交替使用？** 真相：国内指南明确，**不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替**，增加肝肾负担。
误区三：捂汗能退烧？** 真相：婴儿汗腺未成熟，捂热反而导致**“捂热综合征”**，严重可致死。
---如何挑选适合婴儿的体温计？
| 类型 | 优点 | 缺点 | 推荐指数 |
|---|---|---|---|
| 电子腋温计 | 价格低、安全 | 需配合夹紧 | ★★★★★ |
| 耳温枪 | 快速、3秒出结果 | 需对准鼓膜 | ★★★★ |
| 额温枪 | 无接触、方便 | 误差大 | ★★ |
| 玻璃水银 | 精准 | 易碎、有毒 | ★ |
夜间发热应急流程图
（文字版） 第一步：开灯观察宝宝面色、呼吸 第二步：复测体温，确认测量方式 第三步：若38℃以下，松解衣物、喂母乳观察 第四步：若38.5℃以上，按剂量服退烧药 第五步：出现抽搐或持续高热，立即拨打120 ---
疫苗接种后发热怎么办？
五个月的宝宝通常要接种**百白破疫苗第三剂**、**脊灰疫苗第三剂**，部分婴儿会在6~12小时内出现低热。 **处理方式**： - 体温＜38.5℃：多喂水、减少外出 - 体温≥38.5℃：按常规剂量服退烧药，不影响疫苗效果 - 若发热＞48小时或出现皮疹，需排除偶合感染 ---
一句话记住重点
**腋温37.3℃以内别焦虑，38.5℃以上再用药，精神状态比温度计更可靠。**
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